雷鋒網(wǎng)按:2010年,紐約著名的圣文森特醫(yī)院(ST.VINCENT’S hospital)因資金問題申請破產(chǎn),政府和社區(qū)都十分擔(dān)心周圍人民因此受到影響,因此當(dāng)時的它面臨著巨大的社會阻力。
這期間,很多專業(yè)人士均在討論怎么重建醫(yī)院,并與其他醫(yī)院進行合作時。
Northewll醫(yī)療系統(tǒng)的想法與其他不太一樣。
Northewll是美國東北部最大、也是最完整的綜合醫(yī)療系統(tǒng)之一,覆蓋了600多個醫(yī)療站點。他們認(rèn)為在忙著重建之前,先得通過大數(shù)據(jù)去分析清楚到底是什么主、客觀因素導(dǎo)致醫(yī)院破產(chǎn),以及應(yīng)該采用什么樣的解決方案。它們認(rèn)為,醫(yī)院出現(xiàn)問題是因為社區(qū)中的臨床需求和居民去醫(yī)院的原因都發(fā)生了變化,需要全新的模式和全新的理念來解決。
貝勒醫(yī)學(xué)院常務(wù)副院長Wayne Keathley一直與Northewll公司保持合作,Wayne Keathley談到,“我們原來沒有測試用這種手段去分析,醫(yī)院哪些地方出了問題,因為沒有實際的案例供參考。”
雷鋒網(wǎng)了解到,為了分析問題和探索新的解救方案,Northewll從紐約圣文森特醫(yī)院的改造到推出統(tǒng)計模型機制,幫助醫(yī)療機構(gòu)從最初數(shù)據(jù)源(歷史臨床數(shù)據(jù)、醫(yī)療機構(gòu)變化數(shù)據(jù)、臨床變化的歷史(醫(yī)療科技的變化)數(shù)據(jù)、患者行為分析數(shù)據(jù)、臨床需求的預(yù)測數(shù)據(jù)等)搭建可行的模型機制,通過流動護理的變化、復(fù)雜臨床服務(wù)提升效率,通過價格低廉快速投入運行中去,通過定制化被基層醫(yī)療機構(gòu)快速接受。
Northwell Health如何的分析手段
當(dāng)時的Northewll提出一種全新的概念。
首先,Northwell Health熟知了圣文森特醫(yī)院經(jīng)營管理信息后,決定對六大數(shù)據(jù)信息來源進行分析,尋求解決方案。
歷史臨床數(shù)據(jù)
包括整個社區(qū)中醫(yī)院以及其他方的數(shù)據(jù)。Northwell Health重點分析了這些數(shù)據(jù):過去五年中,誰去過醫(yī)院、去醫(yī)院的原因、誰去社區(qū)醫(yī)院、誰去醫(yī)療站點、誰去其它醫(yī)院進行治療,以及他們的護理需求和醫(yī)療服務(wù)需求。
居住人口變化統(tǒng)計模型
這部分主要包括社區(qū)居住人口的變化:如紐約大學(xué)的教職員工和學(xué)生、老齡化人口(退休人員搬到紐約居住的人口)。與此同時,也預(yù)測了接下來5-10年乃至15年中,周邊人口的臨床服務(wù)需求。
新臨床技術(shù)和護理標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療技術(shù)在不斷地發(fā)生變化,但公眾和醫(yī)院工作人員往往對技術(shù)的變化有一定的抗拒心理。現(xiàn)階段醫(yī)院臨床技術(shù)很有可能在未來幾年會發(fā)生變化,因此需要對這些新技術(shù)造成的結(jié)果進行預(yù)測和分析。
交通模式
紐約的交通特別擁堵,很多人會通過開車、步行、乘坐公共交通工具去醫(yī)院。在分析醫(yī)院和臨床服務(wù)大數(shù)據(jù)時,也需考慮人們?nèi)メt(yī)院的交通模式。
人口臨床需求預(yù)測
五年以后人口臨床需求將會怎么樣?有多少新生兒、有多少老人、有多少癌癥新發(fā)病例,以及年輕人口有沒有增加心血管醫(yī)院的需求,都需要放在模型中對未來的醫(yī)療系統(tǒng)做出預(yù)測。
競爭對手分析。
美國醫(yī)療體系的競爭很強,醫(yī)院破產(chǎn)、倒閉,很多時候都是因為競爭對手做得更好、更加便宜、更快,競爭因素也在考慮范圍當(dāng)中。而這些競爭要素包括人數(shù)、地理等,基于這些建立可行的模型。
分析6大維度數(shù)據(jù)后,提出全新的流動醫(yī)療護理理念于醫(yī)院而言,由于它關(guān)閉地非常突然,因此替代計劃要快速落實,并投入運轉(zhuǎn)。而且進行定制化,滿足社區(qū)的需求,在社區(qū)中被接受。
在經(jīng)過對六大數(shù)據(jù)源進行分析后,Northwell Health提出了全新的流動醫(yī)療護理理念。流動醫(yī)療護理有著非常復(fù)雜的臨床服務(wù),為滿足社區(qū)需要、提高服務(wù)質(zhì)量,流動醫(yī)療護理理念有以下內(nèi)容:
高效可持續(xù)、更快速、價格低廉、可定制化以滿足社區(qū)需求、動態(tài)化、模式靈活、“24×7服務(wù)”。
流動的醫(yī)療護理有非常復(fù)雜的臨床服務(wù),所以要把它做的更高效,更加可持續(xù)。同時需保證它具有動態(tài)性,能夠適應(yīng)周邊的環(huán)境,不斷隨著時間進行改善。對任何一個現(xiàn)在能夠接受的解決方案,在未來很有可能會變得更加復(fù)雜,面臨更多的挑戰(zhàn),需要不斷進行模式改善。
甚至需要細(xì)化到,開放24×7服務(wù);具備滿足大多數(shù)臨床需求的能力;創(chuàng)傷、心血管、中風(fēng)等都應(yīng)該得到很好的管理和醫(yī)療。
這種模式必須持續(xù)讓人們獲得健康醫(yī)療服務(wù),并且要做到在某個地方拍的影像,可由其他地區(qū)的醫(yī)生讀片。此外,還需要獲得其它地方醫(yī)院的支持和現(xiàn)場的藥房服務(wù)。不光服務(wù)醫(yī)院的患者,還包括在家的一些患者。此外,設(shè)施設(shè)備也要足夠完善,專業(yè)服務(wù)能力要有保障,以滿足社區(qū)里多個年齡層居民的多樣需求。
Wayne Keathley指出,目前美國已制定出利用數(shù)據(jù),通過醫(yī)療數(shù)字化,實現(xiàn)協(xié)同醫(yī)療發(fā)展的體制規(guī)定。這個案例對當(dāng)時的紐約非常重要,希望對中國的醫(yī)療改革也能有一定的借鑒作用。